The reform of the medical sector in Ukraine is progressive. The essence of the reform is to introduce a program of medical guarantees for the population. Institutions provide medical services to the public free of charge, and the state pays for such services based on contracts concluded with institutions.
Reforma sektora medycznego na Ukrainie postępuje. Istotą reformy jest wprowadzenie programu gwarancji medycznych dla ludności. Placówki świadczą społeczeństwu bezpłatne usługi medyczne, a państwo płaci za nie na podstawie zawartych z instytucjami umów.
Reforma medyczna opiera się na ustawie o państwowych gwarancjach finansowych świadczeń zdrowotnych (zwanej dalej ustawą), której przepisy końcowe i przejściowe przewidują stopniowe wprowadzanie reformy na różnych poziomach opieki medycznej.
Od 2018 roku reforma medyczna jest wdrażana na poziomie podstawowym. A 1 kwietnia 2020 r. reforma ma zostać wdrożona na innych poziomach.
Do 1 kwietnia pozostało niewiele czasu, ale nie wszystkie zakłady są gotowe na reformę. W związku z tym w niektórych regionach zainicjowano przesunięcie terminu realizacji drugiego etapu reformy. Minister Zdrowia wskazał również na potrzebę dodatkowego czasu na przygotowanie się do drugiego etapu.
Nie zapadły jednak żadne decyzje o przesunięciu terminu drugiego etapu, a co za tym idzie – wszystko powinno się odbyć zgodnie z planem.
Program Gwarancji Medycznej
Państwo gwarantuje zapłatę nie za wszystkie usługi medyczne, ale tylko za te świadczone w ramach Programu Gwarancji Medycznych. W przyszłości program zostanie zatwierdzony przez Sejm w ustawie budżetowej. Obowiązujące prawo znosi tę zasadę na 2020 r. i stanowi, że wysokość wydatków jest ustalana przez rząd na podstawie dostępnych środków finansowych.
Biorąc pod uwagę doświadczenia niektórych świadczeń socjalnych (emerytur) na Ukrainie, możliwe jest, że podobnej normy nie będzie jeszcze w jednej ustawie o budżecie państwa.
Narodowa Służba Zdrowia Ukrainy (NHSU)
Reforma realizowana jest za pośrednictwem Narodowej Służby Zdrowia, koordynowanej przez rząd za pośrednictwem Ministra Zdrowia. NHSU została utworzona przez Gabinet Ministrów 27 grudnia 2017 r. w celu zapewnienia państwowych gwarancji finansowych na opiekę zdrowotną.
NHSU jest organem uprawnionym do zawierania z instytucjami umowy o opiekę zdrowotną.
Wymagania dla dostawców usług
Ustawa przewiduje możliwość zawarcia umowy o publiczną opiekę zdrowotną z NHSU przez zakład opieki zdrowotnej o dowolnej formie własności, a nawet indywidualnego przedsiębiorcę.
Czyli – instytucje prywatne mogą przystąpić do reformy i po zawarciu umowy z NHSU – otrzymać środki na świadczone usługi medyczne z budżetu państwa.
Aby kwalifikować się do usługodawców, musisz:
- być zarejestrowanym jako osoba prawna lub indywidualny przedsiębiorca;
- posiadać ważną licencję na wykonywanie zawodu lekarskiego;
- posiadać niezbędną bazę materiałową i techniczną zgodną z normami branżowymi oraz tablice sprzętowe zatwierdzone przez Ministerstwo Zdrowia;
- zapewnić dostępność dla osób niepełnosprawnych i innych grup o ograniczonej mobilności;
- spełniają kryteria odpowiedniego programu budżetowego.
Świadczeniodawca musi być podłączony do Centralnej Bazy Danych Elektronicznego Systemu Opieki Zdrowotnej. W związku z tym istnieje potrzeba komputeryzacji.
Połączenie odbywa się za pośrednictwem MIS (medycznych systemów informacyjnych). Wykaz MIS podłączonych do Centralnej Bazy Elektronicznego Systemu Opieki Zdrowotnej znajduje się na stronie internetowej administratora bazy danych Central eHealth Ukraine.
Umowa z Państwową Służbą Zdrowia
Ogłoszenia dotyczące zawarcia umów (z opisami usług medycznych, wymaganiami dotyczącymi specjalizacji i liczby specjalistów, wykazem sprzętu) można znaleźć na stronie internetowej NHSU.
Istotnymi warunkami takiej umowy są zakres usług (a także leków), tryb postępowania, warunki płatności, adres świadczenia usług, prawa i obowiązki stron, ich odpowiedzialność, termin umowa i raportowanie. Gabinet Ministrów zatwierdza wzór umowy i tryb jej zawarcia.
Po zawarciu umowy NFZ publikuje ją na swojej stronie internetowej w ciągu 5 dni.
Płatność za usługi będzie dokonywana na konto instytucji na podstawie zgłoszeń przesłanych przez instytucję do systemu elektronicznego.
Możesz polubić